Metode de screening tumoral

Screening-ul reprezintă metoda prin care o persoană este investigată pentru a depista prezența cancerului înainte că această persoană să aibă simptome, pentru ca tratamentele efectuate să fie mai ieftine și mai eficace. 

Screening pentru tumori mamare: 

    • femeie cu vârstă între 25-40 ani, asimptomatică, fără risc crescut

        ◦ autopalpare

    • femeie cu vârstă peste 40 ani, asimptomatică, fără risc crescut

        ◦ autopalpare

        ◦ examen clinic anual

        ◦ mamografie anual

    • femeie asimptomatică cu risc crescut (tumoră de sân în antecedente; istoric familial de tumoră mamară; radioterapie toracică anterioară înainte de vârsta de 30 ani; predispoziție genetică)

        ◦ autopalpare

        ◦ examen clinic la fiecare 6-12 luni

        ◦ mamografie anual

        ◦ RMN mamar anual

Screening pentru tumori de col uterin (după începerea activității sexuale):

    • citologie cervicală (test Papanicolau) la fiecare 3 ani

    • +/- testare HPV

Screening pentru tumori colo-rectale:

    • persoana cu vârstă peste 50 ani, fară factori de risc

        ◦ colonoscopie

    • polipi absenți – repetare screening după 10 ani

    • exista polipi – polipectomie

        ◦ polip hiperplazic mai mic 1 cm – repetare screening după 10 ani

        ◦ polip sesil, adenom, polip hiperplazic mai mare 1 cm – repetare colonoscopie peste 3-5 ani

    • sigmoidoscopie flexibilă

    • colonografie CT

    • testare pentru hemoragii oculte din materiile fecale

    • persoana cu rudă de gradul întâi cu adenom avansat sau polip sesil avansat

        ◦ colonoscopie la peste 40 ani sau vârsta la care ruda de gradul întăi a fost diagnosticată

    • persoana cu ruda de gradul întăi cu tumora colo-rectală

        ◦ colonoscopie la peste 40 ani sau cu 10 ani mai devreme decât vârsta la care ruda de gradul întăi a fost diagnosticată

Screening pentru tumori de prostată (după 50 ani):

    • tușeu rectal

    • PSA 

Screening pentru tumori pulmonare (persoane cu vârstă între 55-77 ani + fumător 30 PA + stop fumat de mai puțin 15 ani):

    • CT torace low dose

Testele screening sunt recomandate de către medic, după o discuție prealabilă cu pacientul.

Se vor lua în considerare sexul și vârsta.

Se va tine cont de dovezile existente în acest moment (bazate pe studii clinice, analize statistice) privind beneficiile și riscurile pe care le implică un anumit tip de investigație.

Aceste screening-uri se pot adresa unei comunități în care există o prevalență crescută a unei anumite afecțiuni, dar sunt și recomandări individuale tinand cont de factorii de risc ai fiecărei persoane.

Dr. Iuliana-Ramona Giurgiu
Medic Primar Radioterapie Amethyst