Chimioterapia vine la pachet cu o serie de efecte secundare pe termen scurt, unul dintre acestea fiind perioada de nadir postchimioterapie.
Ce este perioada de nadir postchimioterapie?
Chimioterapia prezintă toxicitate și pentru celulele sănătoase din corp. Citostaticele trebuiesc administrate cu grijă – chiar și persoanelor sănătoase. În timp ce chimioterapia vizează direct celulele canceroase, afectează și celulele sanguine în proces – celulele roșii din sânge, celulele albe din sânge și trombocitele.
În timpul chimioterapiei, activitatea măduvei osoase poate fi scăzută, determinând scăderea numărului de celule din sânge în organism. Aici apare termenul de “nadir” sau “perioada de nadir” care descrie momentul în care numărul de celule sanguine este la cea mai scăzută valoare după un tratament cu chimioterapie .
Ce este chimioterapia?
Chimioterapia a fost introdusă pentru prima dată în anii 1940. În următorii 20 de ani, a fost considerat un tratament experimental. În ultimii 30 de ani, datele despre chimioterapie au evoluat și s-au dezvoltat multe medicamente mai eficiente. În acest timp, s-au efectuat, și se efectuează în continuare, numeroase studii clinice pentru testarea eficienței și siguranței, pentru a ajuta la stabilirea unor protocoale specifice (tipurile de medicamente, doze de medicamente și programul de tratament) pe baza tipului de cancer, a stadiului și a altor date despre cancer.
Când este folosită chimioterapia?
Unele tipuri de cancer pot fi vindecate numai cu chimioterapie. Uneori, se utilizează chimioterapie împreună cu un alt tratament principal – de exemplu, chirurgia, pentru a elimina o tumoră, alături de chimioterapie după intervenția chirurgicală. Acest lucru are drept scop distrugerea oricăror celule canceroase care s-au răspândit departe de locul în care cancerul a început (situl tumorii primare).
Chimioterapia administrată după un tratament principal, cum ar fi chirurgia, se numește chimioterapie adjuvantă. Exista și chimioterapia administrată înainte de operație sau radioterapie, astfel ca aceste tratamente să funcționeze mai bine. Chimioterapia administrată înainte de alte tratamente se numește chimioterapie neoadjuvantă. Poate fi folosită și pentru ameliorarea simptomatologiei, fiind numită chimioterapie paliativă.
Când se atinge nadirul postchimioterapie?
- Celulele albe din sânge (WBC) scad, în general, până la cel mai mic număr al acestora, în jur de 7 până la 14 zile după tratamentul cu chimioterapie. Atunci când celulele albe sunt foarte scăzute, pacienții prezintă un risc crescut de a dezvolta infecții. Celulele albe din sânge sunt o componentă vitală a sistemului imunitar, deoarece acestea păstrează bacteriile invadatoare în gol. Când numărul leucocitelor este prea scăzut, sistemul imunitar este compromis și nu poate lupta eficient împotriva infecțiilor.
- Celulele roșii din sânge (RBC) trăiesc, în general, mai mult decât celulele albe din sânge și ajung la o perioada de nadir la maximum șapte săptămâni după tratament. Misiunea lor în organism este de a transporta oxigen din plămâni în țesuturile organismului. RBC conțin hemoglobină, o proteină bogată în fier, care transportă oxigenul și, de asemenea, conferă sângelui culoarea roșie. Când numărul de celule roșii este prea mic, rezultatul este numit anemie.
- Trombocitele, în general, ajung la perioada lor de suprimare la aproximativ același timp ca celulele albe din sânge. Trombocitele servesc o funcție importantă, ajutând sângele să se coaguleze, lucru care previne sângerarea. Atunci când numărul de trombocite din corp scade prea mult, această afecțiune se numește trombocitopenie. Este marcată de vânătăi, sângerări nazale, sângerări excesive de la tăieturi și oboseală. O erupție pe piele roșiatic-purpurie, care arată ca niște puncte mici este, de asemenea, un simptom al numărului scăzut de trombocite.
Când își revin celulele la normal?
Majoritatea celulelor normale îşi revin rapid o dată cu încetarea chimioterapiei, dar unele efecte dispar treptat. Timpul necesar pentru dispariţia unor efecte adverse şi pentru recăpătarea energiei, variază de la persoană la persoană.
Cât de curând vă veţi simţi bine din nou depinde de mulţi factori, inclusiv starea de sănătate generală şi medicamentele care vă sunt administrate.
Material redactat de Dr. Alina Popa, Medic Specialist Oncologie Medicală în cadrul centrului Amethyst Timișoara.
