Ce sunt tumorile cerebrale?
Tumorile cerebrale reprezintă mase de țesut cu caracter benign (necanceros) sau malign (canceros), care se dezvoltă anormal la nivelul creierului sau în vecinătatea acestuia (ex: meninge), și care pot fi clasificate în două categorii principale:
- Tumorile cerebrale primare – care se formează din celule gliale ce au rolul de susținere, hrănire și digestie a resturilor neuronale.
- Tumorile cerebrale secundare sau metastaze cerebrale. Ele sunt rezultatul unor cancere care au început în alte părți ale corpului și s-au răspândit la creier.
Cauzele tumorilor cerebrale
Până în prezent, nu s-au putut identifica cu certitudine cauzele apariției tumorilor cerebrale. Totuși, principalii factori de risc sunt considerați: vârsta înaintată, expunerea la radiații și afecțiunile genetice (ex: neurofibromatoza de tip 1 și 2, sindromul Li-Fraumeni).
Simptomele tumorilor cerebrale
Semnele și simptomele unui neoplasm cerebral variază în funcție de localizarea, mărimea și tipul acesteia. Acestea pot fi:
- Cefaleea (durerea de cap);
- Schimbări de personalitate;
- Probleme de echilibru sau amețeli;
- Crize convulsive sau contracții musculare incontrolabile;
- Greață, vărsături;
- Tulburări senzoriale, vizuale, auditive, care se accentuează treptat;
- Tulburări de memorie;
- Afazia (tulburare de limbaj) specifică tumorilor frontale sau parietale stângi;
- Sincopa (leșinul) datorată creșterii semnificative a presiunii intracraniene care întrerupe alimentarea cu sânge a creierului;
- Slăbiciune sau paralizie a unui membru sau la nivelul unei jumătăți a corpului.
Cum depistăm tumorile cerebrale?
Diagnosticul tumorilor cerebrale este complex, și implică mai mulți pași prin care pacientul trebuie să treacă, până la diagnosticul final. Investigațiile necesare pentru stabilirea unui diagnostic de tumoră cerebrală, sunt:
- Consult neurologic: medicul poate observa ce parte a creierului ar putea avea probleme și poate solicita anumite investigații specifice.
- RMN-ul (rezonanța magnetică nucleară) cerebral este cea mai bună metodă pentru a depista o tumoră cerebrală.
- CT –ul (tomografia computerizată) cerebrală este o bună investigație pentru pacienții care nu pot fi supuși examenului RMN, datorită unor cauze precum – claustrofobie (teama exagerată de a te afla într-un spațiu mic, limitat), tije metalice în corp, valve metalice cardiace.
- Biopsia – reprezintă prelevarea unui mic fragment din tumoră pentru a fi examinat în cadrul laboratorului de anatomie patologică, în vederea stabilirii diagnosticului de certitudine: tumoră benignă (necanceroasă) sau malignă (canceroasă). Biopsia este realizată de către medicul neurochirurg în timpul intervenției chirurgicale, sau dacă aceasta nu poate fi efectuată, se poate obține o mostră de țesut cerebral cu ajutorul unui ac special, printr-o procedură numită biopsie stereotactică.
Tratamentul tumorilor cerebrale
Tratamentul tumorilor cerebrale depinde de mai mulți factori: tipul tumorii, localizarea ei, cauza care o determină (spre exemplu cancer la un alt organ), vârsta pacientului, starea generală de sănătate, preferințele pacientului, asumarea unor riscuri terapeutice (pierderea capacității vizuale, motorii etc.), și evaluarea prognosticului.
- Intervenția chirurgicală: reprezintă prima opțiune terapeutică prin care se dorește îndepărtarea totală a tumorii. În cazul în care tumora se află în zone cerebrale greu accesibile sau cu risc major de complicații, se recurge la o intervenție cu scopul îndepărtării parțiale a tesutului tumoral.
- Radioterapia: utilizează raze X sau protoni pentru a distruge celulele maligne sau pentru a micșora tumora. Radioterapia cu fascicul extern se poate administra doar pe zona creierului, unde se află tumora, sau poate fi aplicată întregului creier, fiind folosită pentru a trata tipurile de cancer care diseminează în creier, având originea primară în alte organe.
- Radiochirurgia: se folosește pentru tumorile cerebrale inoperabile în mod clasic și consta în aplicarea unor doze foarte mari de radiații care distrug celulele canceroase (ex: accelerator liniar, GammaKnife, protoni.
- Chimioterapia: presupune administrarea de medicamente (pe cale orală sau injectabile) care au ca scop distrugerea celulelor tumorale.
- Imunoterapia: constă în administrarea de medicamente care stimulează sistemul imunitar să lupte împotriva cancerului.
Material redactat de Dr. Daniela Urian, Medic Specialist Radioterapie în cadrul centrului Amethyst Cluj
